RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR
(RCP):
INFANTES
(Desde el Nacimiento hasta 1 Año)
(http://www.saludmed.com/RCP-Infantes/RCP-Infantes.html)
(http://www.saludmed.com/RCP-Infantes/RCP-Infantes.pdf)

Profesor Edgar Lopategui Corsino
Catedrático Asociado
M.A., Fisiología del Ejercicio
Ed.D., Liderazgo e Instrucción en la Educación a Distancia
(elopategui@intermetro.edu; lopateguiedgar@gmail.com; saludmedpr@gmail.com)


Paso 1: Comprobar que la Escena de Emergencia sea Segura:

Asegurar que el escenario de urgencia sea seguro y no haya peligros.

Paso 2: Determinar Impasibilidad: Nivel/Estado de Consciencia:

R = Responsive?: Verificar si la Víctima Responde:

a. Administrar suaves palmadas (o pellizcos) en el cuerpo y planta del pie del infante mientras se le habla en voz alta. Grite su nombre para establecer si hay presente alguna respuesta:

Evite sacudirlo bruscamente, particularmente si se sospecha daño a nivel del cuello.

b. Si el lactante no responde, siga el paso de abajo.

Paso 3: Active el Sistema de Emergencias Médicas y busque un DEA:

A = Activate EMS?: Llamar al Número Local de Emergencias Médicas:

a. Una vez se establezca la falta de consciencia/respuesta:

Grite solicitando ayuda cercana.

b. Si alguien se acerca para ayudar:
Pídale que llame al 9-1-1 y que consiga un DEA mientras se inicia la RCP.


c. Si alguien se acerca para ayudar y tiene un teléfono móvil:

1) Pídale que llame al 9-1-1 con su teléfono móvil (debe colocarlo en altavoz) y que consiga un DEA mientras el rescatador inicia la RCP.
2) Utilizar el DEA tan pronto sea posible.

d. Si alguien acude para asistir al rescatador, pero no posee un teléfono móvil:

1) Pídale que vaya a llamar al 9-1-1 y que consiga un DEA mientras el socorrista inicia la RCP.
2) Utilizar el DEA tan pronto esté disponible.

e. Si el rescatador está solo y posee un teléfono móvil o un teléfono cerca:

1) Llame al 9-1-1 con su teléfono móvil (debe colocarlo en altavoz) mientras el socorrista inicia la RCP.

2) Realizar 5 ciclos de RCP:

30 compresiones torácicas y 2 respiraciones de rescate en cada uno

3) Buscar un DEA.

4) Si el infante no presenta alguna lesión física y el socorrista se encuentra solo:

a) El rescatador llevara en sus brazos al lactante, mientras llama al
9-1-1.

b) Conseguir un DEA:

Utilizar el DEA tan pronto esté disponible.

5) Vuelva con el infante y reanude la RCP

f. Si el socorrista se encuentra solo y no tiene un teléfono móvil:

1) Aplicar 5 ciclos de RCP: 30 compresiones torácicas y 2 insuflaciones

2) El rescatador debe llamar al 9-1-1 y buscar un DEA.





3) Si el infante no está lesionado y el socorrista se encuentra solo:
Luego de 5 ciclos de 30 compresiones y dos ventilaciones

a) El rescatador llevara en sus brazos al lactante

b) Llamará al 9-1-1 y

c) Buscará un DEA:

Utilizar el DEA tan pronto esté disponible.

4) Vuelva con el infante y reanude la RCP

Paso 4: Compruebe la Respiración: Durante 5 a 10 segundos:

B = Breathing?: Boca: Comprobar la Respiración:

a. Si el infante no responde, verifique si respira:

1) Examine el pecho: Busque elevación torácica.
2) Determine si el lactante jadea/boquea.

Paso 5: Realizar RCP: 5 Ciclos de 30 Compresiones y 2 Ventilaciones:

C = Chest Compressions: Compresiones Torácicas:
100 a 120 compresiones por minuto

a. Asegurar que el lactante se encuentre recostado boca arriba, son su espalda sobre una superficie plana y firme.

b. De ser posible, emplee una superficie elevada, por ejemplo:

1) Mesa
2) El tope de un gabinete
3) Otras

c. Retire con prontitud cualquier ropa gruesa que posea el infante. Si se imposibilita quitar la ropa, continuar con el RCP sobre la ropa

d. Si se consigue un DEA:

1) Retire toda la ropa del infante que cubra su pecho

Los parches del DEA no se deben colocar sobre la ropa.

e. Aplicar 30 compresiones torácicas:

1) Primera técnica: Uso de dos (2) dedos:

a) Colocar 2 dedos de una mano sobre el esternón del infante, justo por debajo de la línea de las tetillas (uno de los dedos debe tocar la línea imaginaria de los pezones y el otro por debajo).

b) Aplicar 30 compresiones:

► Comprimir una pulgada y media (1½ pulgadas o 4 cm), recto hacia abajo. Si no es posible alcanzar la profundidad de las compresiones torácicas en el infante, utilice el talón de una mano para realizar las compresiones.
► La frecuencia de las compresiones debe ser entre 100 y 120 compresiones por minuto
► Permita que el pecho regrese a su posición normal luego de cada compresión.

2) Segunda técnica: Uso de dos (2) pulgares (pulgares envolventes):

a) Colocar ambos pulgares sobre el tercio inferior del esternón, ambos tocando la línea imaginaria de las tetillas del infante.

b) Aplicar 30 compresiones torácicas:

► Comprimir fuerte 1.5 pulgada das (4 cm) o alrededor de un tercio de la profundidad del diámetro de pecho, recto hacia abajo.
► La frecuencia de las compresiones debe ser entre 100 y 120 compresiones por minuto.
► Luego de cada compresión sobre el tórax del infante, deje que el pecho vuelva a su posición normal luego de cada compresión.

Paso 6: Abrir vía Respiratoria:

A = Airway Open: Abrir la Vía Respiratoria del Infante:
Utilizar la técnica de la inclinación de la cabeza
hacia atrás y el levantamiento de la barbilla

a. Abrir la vía aérea con la técnica de inclinación de la cabeza-levantamiento de la barbilla.
b. Eviter inclinar hacia atrás la cabeza del infante de forma exagerada. Debe ser mucho menos que un adulto o un niño. De lo contrario, esto podría interferior ca las ventilaciones

Paso 7: Administrar 2 Insuflaciones: de 1 Segundo cada una:

B = Breathing: Boca - Insuflar

a. En primera instancia, se requiere que la boca del rescatador cubra la boca y nariz del infante, asegurando un sello hermético.

b. Se deben aplicar 2 ventilaciones. Cada respiración artificial (o de rescate) debe posee una duración de un (1) segundo.

Son solo bocanadas, es decir, con el aire que tiene los cachetes del socorrista.

d. Comprobar que se eleve el pecho en cada ventilación

e. Tome aire entre insuflaciones, recordando que solo son bocanadas.

f. Evite interrumpir las compresiones y ventilaciones por más de 10 segundos.

Paso 7: Utilice un DEA tan pronto sea posible:

a. Encienda el DEA y siga sus instrucciones.

b. Coloque por parche de desfibrilación:

1). Utilice los parches pediátricos
2) Como alternativa, palique los parches de desfibrilación para adultos

d. Permita que el DEA realice un análisis:

e. Asegúrese que nadie esté tocando al infante

f. De ser recomendado por el sistema, administre una descarga.

Paso 8: Seguimiento: Mantener el RCP:

a. Continue con la administración del CPR en el infante hasta que:

1) Llegue alguien que posea el mismo adiestramiento, o más avanzado, de manera que lo pueda sustituir:

a) Si está disponible otra persona, intercambie lugares aproximadamente cada cinco (5) ciclos de RCP (2 mintos).

2) Llegue ayuda médica avanzada.
3) El infante reaccione:

a) Comience a respirar
b) Se mueva
5) Lore, parpadee u otras reacciones

4) El rescatador se encuentre físicamente muy agotado y no pueda continual

REFERENCIAS

American Heart Association (2021). Libro del estudiante Heartsaver®: Primeros auxilios, RCP y DEA (pp. 72-73). Mesquite, TX: American Heart Association.

Thygerson, A. L., Thygerson, S. M., & Thygerson, J. S. (2022). Advanced first aid, CPR, and AED (8va ed., pp. 67-70). Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning, LLC, an Ascend Learning Company.


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