¿Para qué evaluamos la aptitud física?. Como un médico, primero se examina al paciente y luego se prescribe. De la misma manera, debe hacer toda persona que quiera mejorar su nivel de aptitud física mediante un programa de ejercicio especializados. La meta principal de todo individuo es mejorar su bienestar total. En resumen, los objetivos de las pruebas de aptutud física son:

• Proveer información sobre el estado actual de la aptitud física relativo a normas de clasificación segun su edad y género.
• Planificar un programa de ejercicios individualizado seguro y efectivo dirigidos a mejorar los difrentes componentes de aptitud física.
• Avalúo del nivel de logro o metas. Representa el nivel de capacidad final a un punto designado en el tiempo y comunmente se relaciona con un estándar o criterio. Por ejemplo, despues de seis meses, en un programa de aptitud física corporativo, se puede medir el porciento de grasa para determinar si se lograron las expectativas iniciales del programa.
• Evaluar el progreso. Se procederá a cambiar la dosis de la prescripción de ejercicio según lo establece el principio de progresión.
• Motivar a los participantes de un programa de ejercicio, de manera que puedan alcanzar una metas reales concerniente a su capacidad física.
• Evaluar el nivel de éxito del programa de ejercicio/aptitud física.
• Clasificar las personas en categorías, de manera que se determine sus niver de riesgo actual para una condión crónica de naturaleza hipocinética.
• En una corporación, determinar si el empleado posee la capacidad física necesaria para llevar a cabo ciertas tareas específicas con un mínimo riesgo de lesiones.
• Establecer normas/escalas de clasificación a base de puntuaciones o percentilas. Las normas permiten al evaluador comparar la ejecutoria de sus participantes sobre la base de diferentes oruebas y contra diferentes poblaciones (e.g., local, regional, o nacional). Estas normas y escalas de clasificación proveen una gran motivación e interez entre los evaluados.

        Antes de seleccionar una prueba, es de suma importancia analizar su confiabilidad, objetividad y validez, según es expresada por sus coeficientes de correlación. Estos criterios necessarios para evaluar la autenticidad científica de una prueba se describen a continuación

        Validez. Representa el grado en el cual la prueba mide aquello que quiere medir. Por ejemplo,
una prueba preparada para medir una determinada habilidad deportiva será válido en el grado que distinga entre los que tengan éxito y los que fracasan en ese deporte dado.

        Confiabilidad. Es la capacidad de una prueba para demostrar consistencia y estabilidad en los puntajes. Se posee una alta confiabilidad, por ejemplo, cuando una misma prueba se aplica a un grupode alumnos en forma repetida y en condiciones semejantes, debería obtener resultados iguales o similares.

        Objetividad. Se refiere al grado de uniformidad con que varios individuos pueden aplicar la misma prueba. Su significado es casi idéntico a confiablidad, con la excepción de que dos o más evaluadores estan involucrados. La objetividad depende de la claridad y precisión de las instrucciones de la prueba.

        Coeficientes de correlación. Existe un coeficiente de validez y de confiabilidad. El coeficiende de validez se calcula correlacionando los resultados obtenidos de la prueba estudiada, con datos obtenidos de otra fuente, la cual debe tener la misma finalidad y cuya validez sea reconocida. Los datos de la prueba pueden también correlacionarse con puntajes otorgados por expertos en la actividad que la prueba qu mide, siendo estos últimos puntajes subjetivos. Por otro lado, el coeficiente de confiabilidad representa el grado de concordancia o relación entre dos variables que se informa como un coeficiente o correlación. Los estándar para evaluar las pruebas son:

• r = .90 a 99: Relación Excelente  entre Dos Variables.
• r = .80 a 89: Aceptable para Coeficientes de Objetividad y Confiabilidad. Excelente para Coeficientes de Validez entre .80 y .85.
• r = .70 a .79: Pobre o Aceptable para Confiabilidad y Objetividad en Educación Física. Determinante: Complejidad de las variables involucradas.
• r = .60 a .69: Pobre. En pruebas más complejas (e.g., de aptitud física), un coeficiente de validez puede ser considerado aceptable.

        Las normas y estándares ayudan a la interpretación de los resultados obtenidos en las pruebas. Las normas representan valores que se relacionan un puntuación individual con aquellos obtenidos de la población general; sus percentilas o desviaciones estádar comunmente se describen de acuerdo cuertas clasificaciones particulares, tales como promedio, sobre el promedio y debajo del promedio, excelente entre otras. Se ha sugerido que el número mínimo de sujetos requeridos para desarrollar normas es de 100 (Adams, 1998, p.9)

        Los estándades es un término que comunmente se emplea en forma intercambiable con el de normas. Sin embargo, los estándares describen el criterio sugerido para un niver apropiado de bienestar o aptitud física en un población dada.

        Se debe asegurar que la administración de estas pruebas sean seguras, rápidas y eficaces. Además es importante garantizar la validez y confiabilidad de sus resultados. Esto se puede lograr si se administran siguiendo unos estándares establecidos y si cumplen las sugerencias que se discutirán en los próximos párrafos.

Consideraciones antes de la Prueba

        Para asegurar de que no ocurran accidentes fatales y la comodidad de los participantes, se debe como mínimo completar un cuestionario o historial de salud. Uno comunmente recomendado es el PAR-Q (véase la sección de Prescripción de Ejercicio). Estas pre-pruebas escritas evaluan el estado general de salud del parcicipante e identifica posibles riesgos potenciales para la prueba. El cuestionario se puede administar el día antes de la prueba. Si se evalaurán personas adultas o con alto riesgo, será imperativo una evaluación médica completa. Bajo estas circunstancias, se procederá a determinar cualquier contraindicación para la realización de las pruebas (véase Tabla 2-43).

Tabla 2-43: Contraindicaciones para las Pruebas de Aptitud Física: Enfásis en las Evaluaciones Cardiovasculares Máximas o Submáximas

Absolutas Un cambio reciente significativo en el EKG de reposo, lo cual es indicativo de isquemia, un  infarto al miocardio reciente (dentro de 2 días) u otros eventos cardíacos agudos Angina inestable Arritmias cardíacas descontroladas provocando síntomas o que compromenten la función hemodinámica Estenosis aórtica severa sintomática Fallo cardíaco descontrolado sintomático Embolo pulmonar agudo o infarto pulmonar Miocarditis o pericarditis aguda Infecciones agudas Relativas Estenosis de la arteria coronaria principal izquierda. Estenosis valvular moderada. Anormalidades electrolíticas conocidas (hipokalemia, hipomagnesemia). Hipertensión arterial severa (i.e, presión sanguínea diastólica en reposo mayor de 120 mm Hg. o presión sanguínea sistólica mayor de 200 mm Hg). Taquiarritmias o bradiarritmias. Cardiomiopatía, incluyendo cardiomiopatía hipertrófica y otras formas de obstrucción en el flujo externo del conducto. Disturbios neuromusculares, musculo-esqueléticos, o reumatoides que son empeoradas con el ejercicio. Alto grado de bloqueo atrioventricular (e.g., Bloqueo A-V de tercer grado) Aneurisma ventricular. Enfermedades metabólicas descontroladas (ejemplos: diabetes sacarina, tirotoxicosis, o       mixedema). Enfermedades infecto-contagiosas crónicas (ejemplos: mononucleosis, hepatitis, SIDA). NOTA. De Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 6ta ed.; (p. 50), por American College of  Sports Medicine, 2000, Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. "Copyright" 2000 por American College of Sports Medicine.

        Vestimenta

        La prueba debe realizarse con zapatillas cómodas y flexibles (aquellos de lona con suela de goma [tenis]). No se permiten zapatos regulares, tacos, chancletas (sandalias) ni estar descalzo.  y de ser posible con pantalones cortos.
        Para mujeres adultas, deben usar un brassiere que ofrezca apoyo adecuado durante la prueba, blusas de encaje suelto con mangas cortas que abotonen por el frente y pantalones cortos (se aceptan pantalones de piyama). No deben de usarse ropa interior de una sola piesa o medias-panti
("pantyhose").
        En cuanto a los varones, se recomiendan utilizar pantalones cortos deportivos, bermuda o un par de pantalones livianos de  entalle suelto. Se debe utilizar una camisa ventilable.

        Consumo de alimentos y bebidas

        Es de suma importancia no ingerir alimentos por lo menos 2 horas antes de la prueba. La comida antes de la prueba (la última) debe ser liviana, sin el consumo de mantequilla o crema, café, té o alcohol. Se recomienda consumir suficiente líquido 24 horas antes de las pruebas. Esto asegura una estado apropiado de hidratación.
        Se debe evitar el consumo de alcohol, cafeína y drogas. Si el participante acostumbra ingerir bebidas alcohólias, éstas no deben ser consumidas por lo menos 24 horas antes de las evaluaciones. Dos (2) horas antes de la prueba el examinadao debe abstenerse de fumar. En adición, los participantes no deben de realizar ejercicios vigorosos antes de la prueba.

        Medidas de seguridad

        El equipo examinador debe de poseer un plan de contingencia en caso de alguna emergencia médica. Se recomienda que se posea un botiquin de primeros auxilios. Si las pruebas se administran en poblaciones especiales o de alto riesgo médico (ejemplo: envejecientes, enfermos u operados del corazón, hipetensos, entre otros), es crucial que todas las personas que administra las pruebas se encuentren certificados en medidas básicas de resucitación cardiopulmonar y en primeros auxilios básicos. Además, en estas situaciones, una lista de teléfonos de las salas de emergencia del hospital más cercano se debe estar accesible en caso de ser nesario llamar a una ambulancia.
        Si en el grupo de participantes existe un paciente con alguna enfermedad cardiovascular bajo medicamentos, se recomienda que se continúe tomando los medicamentos según fue prescrito por su médico. Algunas drogas, tales como digitales ("píldora del corazón"), nitroglicerina, propranolol (Inderal) y diuréticos ("píldoreas de agua") pueden interferir con la prueba. En caso de duda, el participante debe consultar a su médico.
        Se debe posponer la prueba en aquellos participantes enfermos, particularmente si poseen fiebre, y aquellos con lesiones muculo-esqueléticas (ejemplo: desgarres musculares, fracturas, dislocasiones, entre otras). Para poder llevar a cabo la prueba se debe estar libre de cualquier síntoma agudo o severo (ejemplo: fiebre, dolor de pecho, entre otros) que indique una enfermedad.
        La noche antes, se debe haber dormido lo suficiente (6 a 8 horas). Por razones de seguridad, no se recomienda administar las pruebas en aquellos individuos que se hayan amanecido la noche antes de la evaluación.

        Consideraciones durante la Prueba

        Antes de que los participantes comiencen a realizar las pruebas, es de vital importancia que los examinadosres tengan organizado y preparado todas las hojas de colección de los datos, las formas requeridas, cuestionarios de salud, lápices, sacapuntas y cualquier otro material necesario para la adminuistración de la prueba.
        Si se emplean equipos especiales de laboratorios, tales como cicloergómetros (bicicletas estacionarias espacializadas para pruebas de esfuerzo), esfignomanómetros, plicómetros, entre otros, éstos deben estar previamente calibrados. Estos equipos de laboratorio deben de estar organizados en sus respectivas estaciones de prueba.
        Es importantes mantener un ambiente físico adecuado para las pruebas. Se deben evitar lugares muy calurosos y húmedos. Se recomienda que la temperatura fluctúe de 70 a 74°F (21 a 23°C) (ACSM, 2000, p. 59). De ser necesario y posible, se debe controlar la humedad relativa en el área de prueba.
        Se debe permitir un calentamiento razonables a los sujetos. Los resultados deben de anotarse en forma clara. Se pueden apuntar en una tabla de registro. No ejecute las pruebas con prisa. Esto puede alteral la validez de las mismas. Además. la prisa podría ocasionar accidentes. De ser necesario, se debe continuar el próximo día.
        Cuando se lleven a cabo una serie de pruebas corridas el mismo día, hay que considerar el tipo de prueba para poder determinar su orden y secuencia. Se recomienda que las medidas en reposo se tomen antes de realizar las pruebas. Por ejemplo, la frecuencia cardíaca o pulso, presión arterial y las medidas antropométricas (i.e., peso, estatura, composición corporal, entre otras) debe ser los primeros los primeros valores registrados. En segundo orden, deben seguir las evaluaciones de la tolerancia cardiorespiratoria, seguido de las pruebas de tolerancia y fortaleza muscular. Termionamos con las medidas de flexibilidad. Las prueba de aptitud física relacionadas con la destreza (motoras) deben realizarse en otro día.

Explicación de los Resultados a los Estudiantes

        Los datos obtenidos de la prueba no deben de utilizarse para compar un estudiante con el otro. El énfasis debe ser en explicar los resultados basados en el nivel de clasificación que se obtuvo (ejemplo: pobre, promedio, excelente; percentilla 93, 50...) y su relación con su bienestar. Si el participante obtuvo una baja categoría según las normas establecidas, se debe, entonces, indicar el posible riesgo a largo plazo de este estado de aptitud física y determinar las estrategias a seguir para mejorar este estado de capacidad física.
        La meta es evitar adquirir una enfermedad incapacitante a corto o largo plazo y evitar la muerte prematura. Se deben, entonces, establecer metas dirigidas a cambiar cualquier comportamiento de riesgo que interfiera con su bienestar físico (véase capítulo 1).

Tipos de Pruebas

        Las pruebas de aptitud física se clasifican en dos categorías generales, a saber: aquellas relacionadas con la salud y aquellas relacionadas con destrezas neuromusculares (motricidad). Hoy en día, el énfasis son las pruebas que vinculadas con el bienestar físico del individuo.
        Las evaluciones de la aptitud física de categorizan como sigue:

• Evaluaciones de la tolerancia o capacidad cardiorespiratoria (aeróbica).
• Pruebas para determinar la composición corporal
• Evaluación de la tolerancia y fortaleza muscular
• Pruebas de flexibilidad.

• Evaluaciones de la fortaleza muscular empleando pesas libres.
• Carreras de velocidad (40, 50 o 60 yardas)
• Carreras de correr-caminar (e.g., prueba de Cooper de1.5 milla o de 12 minutos, carrera de 1 milla de la AAHPERD, entre otras)
• Medidas antropométricas de estatura y peso.
• Índice de la masa corporal.

• Dinamometría isométrica (ejemplo: agarre).
• Salto vertical.
• Pruebas de escalón (ejemplo: Queen College, Ohio State, Harvard, Forestry, entre otras).
• Pruebas submásximas en el cicloergómetro (ejemplo: YMCA, Åstrand, PWC-170, entre otras).
• Medidas cardiovasculares (ejemplo: presión arterial, frecuencia cardíaca/pulso).
• Evaluaciones antropométricas (pliegues subcutáneos, circumferencias).
• Pruebas de flexibilidad lineales (ejmeplo: sentado y estirar).

• Pruebas de fortaleza muscular y de torque con aparatos isocinéticos.
• Pruebas para medir el consumo de oxígeno máximo.
• Evaluaciones funcionles máximas de esfuerzo (e.g., electrocardiograma de ejercicio realizado en una banda sinfín).
• Pruebas de función pulmonal.
• Densitometría.

Tabla 2-44: Batería de Pruebas para los Componentes de la Aptitud Física: Pruebas de Campo versus Pruebas de Laboratorio o Directas

Componente Variable Prueba de Campo Prueba de Laboratorio Tolerancia Cardiorespiratoria VO2máx (ml · kg-1 · min-1) Pruebas de correr/caminar Pruebas de escalón Pruebas submáximas de esfuerzo Prueba de esfuerzo máxima Composición Corporal % de grasa Peso graso Peso libre de grasa Densidad corporal Plicometría Medidas antropométricas Bioimpedancia Hidrodensitometria (peso hidrostático o debajo del agua para determinar densidad corporal) Tolerancia Muscular Número de repeticiones Pruebas de tolerancia mucular local Pruebas isocinéticas Fortaleza Muscular Fuerza máxima (kg) Torque (Nm) Pruebas submáximas con pesas libres (2-10 RM) Pruebas con dinamómetros isocinéticos Pruebas máximas de 1RM Flexibilidad Arco de movimiento (grados) Prueba lineales del arco de movimiento (e.g., sentado y estirar) Empleo de goniómetros Radiografías NOTA. Adaptado de: Advanced Fitness Assessment & Exercise Prescription. 3ra ed.; (p. 35), por V. H. Heyward, 1998, Champaign, IL: Human Kinetics. "Copyright" 1998 por V. H. Heyward.

• Agilidad
• Potencia
• Precisión

Tabla 2-45: Pruebas de Aptitud Física: Laboratorios Descritos en esta Sección

Componente Laboratorio Tolerancia Cardiorespiratoria AAHPERD-Physical Best: 1 milla Cooper 1.5 milas Cooper 12 minutos Prueba de trotar en sitio Prueba del Escalón de Queens College Prueba del Escalon de Ohio State University Prueba del Escalón de Harvard Prueba Submáxima en el Cicloergómetro Composición Corporal AAHPERD-Physical Best: Composición Corporal Medidas antropométricas Índice de Masa Corporal (BMI) Determinación del Peso Ideal Tolerancia Muscular AAHPERD-Physical Best: Sentadillas ("Sit-Ups) AAHPERD-Physical Best: Dominadas ("Pull-Ups) Largartijas ("Push-Ups') en un minuto) Índice de fatiga con dinamómetro) Fortaleza Muscular Pruebas submáximas con pesas libres (2-10 RM) Flexibilidad AAHPERD-Physical Best: Flexión Troncal (Sentado y Estirar)

Interpretación de las Pruebas

        Comunmente, para determinar el grado o nivel en que se encuentra el participante se utilizan normas o escalas de clasificación. Lamentablemente, la gran mayoría de estas normas para la clasificación de la aptitud física  provienen de estudios realizados en Estados Unidos de Norteamerica o en Canada. Muy poco se ha hecho en Puerto Rico. No obstantes, se ha  hecho algunos esfuerzos para crear normas de aptitud física en Puerto Rico (Albarran, 1986; Rivera, 1986; Sambolín, 1979). A continuación agunas de la normas de clasificación empleadas en esta sección

Tabla 2-46: Normas de Clasificación (Estándares) de los Componentes de la Aptitud Física Relacionados con la Salud según la AAHPERD: GRUPO FEMENINO

Edad Carrera de 1-Milla (minutos) Suma de los Pliegues (mm) Índice de masa Corporal Sentado y Estirar (cm) Sentadillas (reps/1 min) Dominadas (reps total) 5 14:00 16-36 14-20 25 20 1 6 13:00 16-36 14-20 25 20 1 7 12:00 16-36 14-20 25 24 1 8 11:30 16-36 14-20 25 26 1 9 11:00 16-36 14-20 25 28 1 10 11:00 16-36 14-21 25 30 1 11 11:00 16-36 14-21 25 33 1 12 11:00 16-36 15-22 25 33 1 13 10:30 16-36 15-23 25 33 1 14 10:30 16-36 17-24 25 35 1 15 10:30 16-36 17-24 25 35 1 16 10:30 16-36 17-24 25 35 1 17 10:30 16-36 17-25 25 35 1 18 10:30 16-36 18-26 25 35 1 NOTA. Adaptado de: Physical Best: The American Alliance Physical Fitness Education & Assessment Program.  (p. 28), por American Alliance for Health, Physical Education and Dance, 1988, Reston, VA: AAHPERD. "Copyright" 1988 por American Alliance for Health, Physical Education and Dance.

Tabla 2-47: Normas de Clasificación (Estándares) de los Componentes de la Aptitud Física Relacionados con la Salud según la AAHPERD: GRUPO MASCULINO

Edad Carrera de 1-Milla (minutos) Suma de los Pliegues (mm) Índice de masa Corporal Sentado y Estirar (cm) Sentadillas (reps/1 min) Dominadas (reps total) 5 13:00 12-25 13-20 25 20 1 6 12:00 12-25 13-20 25 20 1 7 11:00 12-25 13-20 25 24 1 8 10:30 12-25 14-20 25 26 1 9 10:00 12-25 14-20 25 30 1 10 9:30 12-25 14-20 25 34 1 11 9:00 12-25 15-21 25 36 2 12 9:00 12-25 15-22 25 38 2 13 8:00 12-25 16-23 25 40 3 14 7:45 12-25 16-24 25 40 4 15 7:30 12-25 17-24 25 42 5 16 7:30 12-25 18-24 25 44 5 17 7:30 12-25 18-25 25 44 5 18 7:30 12-25 18-26 25 44 5 NOTA. Adaptado de: Physical Best: The American Alliance Physical Fitness Education & Assessment Program.  (p. 29), por American Alliance for Health, Physical Education and Dance, 1988, Reston, VA: AAHPERD. "Copyright" 1988 por American Alliance for Health, Physical Education and Dance.

        Adams, G. M. (1998). Exercise Physiology Laboratory Manual (3rd ed., pp. 8-11). Boston: WCB/McGraw-Hill Companies.

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       American College of Sports Medicine. (2000). ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription (pp. 57-59. (6ta. ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.

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        Rivera, M. A. (1986). Normas para la evaluación de los niveles de aptitud física de estudiantes universitarios puertorriqueños. Boletín de la Asociación Médica de Puerto Rico, 78(9), 380-385.

        Rivera, M. A. (1986). The maximal aerobic capacity of adult Puerto Ricans. Boletín de la Asociación Médica de Puerto Rico, 78(10),427-429.

        Sambolín, L. F. (1979). Principios y Fundamentos de Educación Física (pp. 137-138). San Germán, PR:Editorial Universidad Inter Americana.